多标签药物与选方困境

药物一旦被打上太多标签，就会产生选方困境。我们指出，《本草求 真》每味药常有五六个相关标签，虽然方便搜寻，却也可能让医者在 临床决策时无法判断哪一个才是主轴。

标签化有助于化繁为简，也容易让单一药物背负过多标签，造成临床选方时的主轴困难。

这里的核心问题是『标签不等于因果』。一味药能泻大肠热、胃热、 小肠热，并不代表这些功效在同一层级。它可能有一个更根本的气化 方向，然后在不同脏腑与部位呈现出多种结果。若不分主因、次因、 标象与果象，多标签只会造成资讯膨胀。

我们以若干泻热药为例，说明同一味药会被归入多个脏腑之热。这对 机器学习或资料整理有帮助，却对临床推演不一定足够。真正重要的 是找出药物天赋本质的维度：性、味、形、体、升降、清浊、时间与 所入经脉。