本標中氣與外感病機整合

本標中氣是把前面十二經、六經與六氣真正接進臨床病理的關鍵接口。風、寒、暑、濕、燥、火為本，三陰三陽為標，而表裏相絡的另一經氣構成中氣。六經並非都依同一規則發病：少陽、太陰主要從本；少陰、太陽可以從本也可以從標；陽明、厥陰則可從中氣。於是同一六經可能因本、標、中以及從化方向不同而出現完全不同的寒熱燥濕風火表現。再與《熱論》的六經傳變接合後，就形成「六氣 → 六經 → 標本中氣 → 從化 → 經脈部位 → 症狀與傳變」的一條完整外感病機鏈。 標本中氣的模型, 其實源自於《素問·六微旨大論篇》《素問·至真要大論篇》, 同樣從天人合一的角度, 這模型其實給臨床診斷又帶來了實際功用. A. 表裏相絡的兩氣, 它們就像是翹翹板一般, 一邊強, 另一邊就弱. 因此, 老祖宗喜歡用六經波盪, 來表達經絡之氣如浪潮, 此起彼伏. 《靈樞·終始》的人迎脈口的脈法, 一二三盛就是表裏相絡的兩氣. B. 標本中氣, 帶來了更多約束, 在診斷上, 可用更簡要的病機, 說明更多的症狀現象. C. 太陽篇出現少陰方, 少陰篇出現太陽方, 才變得合理.

《醫學探源》原文

「六經之標本、中氣不明，不可以讀傷寒書，故詳釋於此，以便研究。……少陽之上火氣治之中見厥陰……陽明之上燥氣治之中見太陰……太陽之上寒氣治之中見少陰……厥陰之上風氣治之中見少陽……少陰之上熱氣治之中見太陽……太陰之上濕氣治之中見陽明。」 「少陽太陰從本，少陰太陽從本從標，陽明厥陰不從標本從乎中也。……少陰、太陽從本從標者，以少陰本熱而標陰，太陽本寒而標陽，標本異氣，故或從本，或從標，而主治須審也。……至若陽明、厥陰不從標本，從乎中者，以陽明之中太陰濕土也，亦以燥從濕化矣；厥陰之中少陽相火也，亦以木從火化矣。」 「內經以傷寒一日，太陽受之；二日，陽明受之；三日，少陽受之；四日，太陰受之；五日，少陰受之；六日，厥陰受之。此六經之說所自始……其傳變之法，由表入裡，由淺入深，亦有一定。……然此只言其常序也，要亦不可拘泥。……大抵人之形氣所秉不同，而邪之傳變所入亦異，不能以常例拘也。」