六淫痰积气血与标本主次
在《本草求真》的三维系统中,六淫与痰积气血提供了辨药的另外两 个面向。然而我们提醒,这些标签虽有实用性,却必须放回标本主次 中理解,否则容易把病理产物当成疾病本质。
六淫是风、寒、暑、湿、燥、火,较接近外在或气候层面的致病变量 。痰、积、气、血则多半描述体内已形成的病理状态。其中『气、血 』仍具根本性,但痰、积、痛、消渴等往往已偏向标。若医者只追逐 标象,容易在症状层面绕圈,而不是回到气化失衡的源头。
我们对这一点的评价很直接:黄宫绣的系统化有优点,能使药物分 类更清楚;但若离开《内经》的生理与病理机制,治法动词与病名标 签就可能越来越多,最后与经典源头割裂。